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Receitas para uma gravidez saudável

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Sabemos que uma alimentação variada e nutritiva faz parte do dia a dia de uma gravidez saudável: alimentos ricos em nutrientes são muito bem-vindos nessa fase, por isso podem – e devem! – estar presentes na dieta diária da gestante.

Mas além de nutritiva, uma boa alimentação é prazerosa, por isso convidamos a Nutricionista materno infantil Dayanna Queiroza nos ajudar a dar mais sabor à sua jornada!

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Diabetes gestacional: uma doença silenciosa

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“Uma doença silenciosa, com consequências tanto para a mãe quanto para o bebê”

Assim a Ginecologista e Obstetra Mariana Rosario define o diabetes gestacional, que atinge cerca de 18% das gestantes brasileiras atendidas pelo SUS (Sistema Único de Saúde). 

A doutora explica que uma de suas consequências é o aumento repentino de glicemia no corpo da mulher, o que pode causar o crescimento excessivo do bebê e até óbito fetal. Já a gestante pode ter complicações renais e também cardíacas. Para evitar esse tipo de problema, o acompanhamento pré-natal é fundamental.

Como o diabetes gestacional se desenvolve

Segundo a Ginecologista e Obstetra, a doença costuma se desenvolver na gravidez porque a insulina, um hormônio anabolizante, está muito alto no início da gestação, momento em que o bebê está desenvolvendo-se.

Por volta da 24ª e 28ª semanas de gestação, esse hormônio cai, afinal o bebê já está formado e daí para frente só irá ganhar peso.

“Nesse período, se o pâncreas estiver um pouco cansado e não conseguir dar conta dessa queda de insulina, a mulher vai desenvolver o diabetes gestacional”, esclarece a doutora Mariana Rosario.

Ela explica que a insulina é o hormônio produzido pelo pâncreas com a função de levar a glicose do vaso sanguíneo para dentro das células, mantendo o metabolismo do corpo. Quando não há insulina suficiente, a glicose fica circulante, ou seja, não entra nas células, causando o diabetes.

Muitas vezes, no entanto, a doença está associada à obesidade ou ao ganho excessivo de peso durante a gestação.

Principais sintomas

Mariana Rosario diz que o diabetes gestacional se caracteriza pela ocorrência de sede excessiva, perda de massa muscular e vontade de ir ao banheiro muitas vezes ao dia.

“É preciso ficar atenta aos sintomas, mas, principalmente, fazer o acompanhamento pré-natal, pois na grande maioria das vezes os sintomas só aparecem quando o nível já está bem avançado”, explica a doutora.

Prevenção

A adoção de uma alimentação equilibrada e a prática de exercícios físicos leves e de baixo impacto são boas atitudes para prevenir a ocorrência da doença.

Além disso, durante o pré-natal, o Obstetra solicita um exame de glicemia no início da gestação, para ver como está esse nível da glicose. Após 28 semanas de gravidez, o protocolo inclui o exame de curva glicêmica. Se os valores estiverem alterados, o tratamento deve ser iniciado.

“Os casos mais simples podem ser tratados com dieta, e com o acompanhamento de uma Nutricionista e do Obstetra. Se não melhorar, é aplicada insulina na gestante”, revela Mariana Rosario.

*Referência complementar: https://www.diabetes.org.br/publico/diabetes-gestacional (acesso em 03/09/2019)
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Dra. Mariana Rosario é Médica Ginecologista e Obstetra e atua em São Paulo (SP). Em seu perfil no Instagram ela aborda os mais variados assuntos sobre gestação. Acompanhe: @dramarianarosariogineco

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Tireoide na gravidez: fique de olho!

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Para entender por que é fundamental redobrar os cuidados com a tireoide na gravidez, basta saber que, nesse período, o metabolismo da mulher está extremamente elevado para proporcionar o desenvolvimento do bebê. E a tiroide é justamente a glândula responsável por produzir os hormônios que regem o metabolismo do nosso corpo.

“O excesso de estímulo da glândula pode gerar algum problema. E se a mulher já teve alguma disfunção da tireoide antes, durante a gestação isso pode ser intensificado”, explica a Médica Ginecologista e Obstetra Mariana Rosario.

A seguir, a doutora aponta os principais distúrbios que podem ocorrer na tireoide e quais sintomas causam.

Hipotireoidismo

É quando a glândula não consegue produzir a quantidade de hormônios necessária.

Alguns sintomas são: a mulher tende a ficar mais lenta, ter depressão, além de enfraquecimento de unhas e cabelos e pele ressecada.

“A paciente fica hipotérmica, ou seja, com a temperatura mais baixa, e também mais letárgica. E durante a gestação, se ela já tem normalmente muita vontade de dormir, com esse distúrbio ela fica ainda mais com sono”, explica Mariana.

Na gestante, o hipotireoidismo pode acarretar em abortos precoces, que acontecem bem no começo da gravidez.

Hipertireoidismo

Ocorre quando a glândula produz mais hormônios do que deveria.

Os principais sintomas são: a mulher costuma ficar acelerada, ter febre, taquicardia e emagrecimento. Em uma fase mais grave, ela pode ter exoftalmia, quando o globo ocular é projetado para fora da pálpebra, por conta da produção de uma substância atrás do olho.

“O hipertireoidismo pode acarretar em trabalho de parto prematuro. E isso não é bom nem para mãe nem para o bebê”, comenta a doutora.

Tive problemas na tireoide antes de engravidar. E agora?

Nesse caso, para se ter a devida atenção à tireoide na gravidez, o recomendável é fazer o acompanhamento com o endocrinologista e o obstetra em conjunto e continuar dosando os hormônios.

“É preciso fazer exames de controle, principalmente depois da 24ª semana de gestação – após seis meses -, período com mais chance de ter um distúrbio de tireoide”, diz Mariana.

Controle e tratamento

O obstetra é quem avalia a tireoide por meio de exames laboratoriais de sangue.

“A análise da função tireoidiana é um exame obrigatório no pré-natal. Se for identificada alguma disfunção, o próprio obstetra pode tratar, se ele se sentir hábil para isso. Senão, a gestante é encaminhada para o endocrinologista para iniciar o tratamento”, comenta a doutora.

Os tratamentos para os distúrbios podem ser feitos com medicação.

“Durante a gestação a gente não faz cirurgia. Se tiver um nódulo, vamos apenas acompanhar. A não ser que esse nódulo seja puncionado e tenha chance de ser maligno, daí a paciente é operada”, explica a doutora.

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Dra. Mariana Rosario é Médica Ginecologista e Obstetra e atua em São Paulo (SP). Ela tem um perfil no Instagram e aborda os mais variados assuntos sobre gestação, é o @dramarianarosariogineco

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